Иваново

Ваш город Иваново?

Да  
Иваново

Ваш город Иваново?

Да  

Ваш город Иваново?

Да  
Пропанорм таблетки 150 мг, 50 шт.

Пропанорм таблетки 150 мг, 50 шт.

Производитель: Pro. Med. Cs Praha/Чехия
Артикул: 84721000167602

Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным ценам.

Выберите аптеку

Инструкция по применению

Латинское название

PROPANORM

Форма выпуска

Таблетки покрытые оболочкой.

Состав

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит: Пропафенона гидрохлорид 150 мг

Вспомогательные вещества: Целлюлоза микрокристаллическая гранулированная, крахмал кукурузный, коповидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, гипромеллоза 5, макрогол 6000, титана диоксид, эмульсия диметикона с кремния диоксидом.

Упаковка

В блистере 10 таблеток. В упаковке 5 блистеров.

Фармакологическое действие

Пропанорм таблетки - антиаритмический препарат класса IС, блокирует быстрые натриевые каналы.

Обладает слабой ?-адреноблокирующей активностью (соответствует примерно 1/40 части активности пропранолола) и м-холиноблокирующим эффектом. Антиаритмический эффект основывается на местноанестезирующем и прямом мембраностабилизрующем действии на миокардиоциты, а также на блокаде адренергических ?-адренорецепторов и кальциевых каналов.

Местноанестезирующее действие приблизительно соответствует активности прокаина .

Пропафенон, блокируя быстрые натриевые каналы, вызывает дозозависимое снижение скорости деполяризации и угнетает фазу 0 потенциала действия и его амплитуду в волокнах Пуркинье и сократительных волокнах желудочков, угнетает автоматизм. Замедляет проведение по волокнам Пуркинье. Удлиняет время проведения по синоатриальному узлу и предсердиям. При применении пропафенона происходит удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS (от 15 до 25) на ЭКГ, а также интервалов АН и HV на гисограмме. Замедляя проведение, препарат удлиняет эффективный рефрактерный период в предсердиях, AV-узле, дополнительных пучках, и, в меньшей степени, желудочках. Не наблюдается каких-либо значительных изменений интервала QT. Электрофизиологические эффекты более выражены в ишемизированном, чем в нормальном миокарде. Оказывает отрицательное инотропное действие, которое обычно проявляется при снижении фракции выброса левого желудочка ниже 40%.

Действие препарата начинается через 1 ч после приема внутрь, достигает максимума через 2-3 ч и длится 8-12 ч.

Показания

- Профилактика и лечение наджелудочковых и желудочковых экстрасистолий.
- Профилактика и лечение пароксизмальных нарушений ритма (наджелудочковые - фибрилляция и трепетание предсердий, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта).
- Профилактика и лечение предсердно-желудочковой re-entry тахикардии.
- Профилактика устойчивой мономорфной желудочковой тахикардии.

Противопоказания

- Тяжелые формы хронической сердечной недостаточности (в стадии декомпенсации), неконтролируемая хроническая сердечная недостаточность.
- Кардиогенный шок (за исключением артериальной гипотензии, обусловленной тахикардией, и антиаритмического шока).
- Выраженная брадикардия.
- Выраженная артериальная гипотензия.
- Синоатриальная блокада, нарушение внутрипредсердного проведения.
- Блокада ножек пучка Гиса.
- Внутрижелудочковая бифасцикулярная блокада и AV-блокада II и III степени (без установки электрокардиостимулятора).
- СССУ.
- Синдром "тахикардии-брадикардии".
- Инфаркт миокарда.
- Период лактации (грудного вскармливания).
- Детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
- Интоксикация дигоксином.
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат в следующих случаях:

- ХОБЛ.
- Миастения (в т.ч миастения gravis).
- Сердечная недостаточность (фракция выброса менее 30%).
- Кардиомиопатия.
- Артериальная гипотензия.
- Печеночный холестаз.
- Печеночная и/или почечная недостаточность.
- Электролитные нарушения (должны быть обязательно скорректированы до назначения пропафенона).
- Пациенты в возрасте старше 70 лет.
- Пациенты с постоянным или временным электрокардиостимулятором.
- Одновременное назначение с другими антиаритмическими средствами аналогичного действия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение пропафенона при беременности, особенно в I триместре, возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Способ применения и дозы

Режим дозирования устанавливается индивидуально и корректируется врачом.

Препарат принимают после еды. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Препарат назначают по 150 мг 3 раза/сут (каждые 8 ч). Суточная доза составляет 450 мг.

Дозу увеличивают постепенно (каждые 3-4 дня) до 600 мг/сут (разделенная на 2 приема) или максимально до 900 мг/сут (разделенная на 3 приема).

Если на фоне лечения отмечено расширение комплекса QRS или интервала QT более чем на 20% по сравнению с исходными значениями, либо удлинение интервала PQ более чем на 50%, удлинение интервала QT более чем на 500 мсек, увеличение частоты и тяжести аритмии, следует уменьшить дозу или временно прервать применение Пропанорма.

Применение при нарушении функции печени: При нарушении функции печени (возможна кумуляция) Пропанорм используется в дозах, составляющих 20-30% от обычной.

Применение при нарушении функции почек: При нарушении функции почек ( клиренс креатинина < 10 мл/мин) начальная доза составляет 50% от исходной.

Применение у пациентов пожилого возраста и у больных с массой менее 70 кг: У пациентов старше 70 лет, а также у больных с массой тела < 70 кг применяются меньшие дозы (первую дозу дают в стационаре под контролем ЭКГ и АД).

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, AV-диссоциация, желудочковые тахиаритмии, стенокардия, ухудшение течения сердечной недостаточности (у больных со сниженной функцией левого желудочка), синоатриальная блокада, AV-блокада, нарушения внутрижелудочковой проводимости, наджелудочковые тахиаритмии, при приеме в высоких дозах - ортостатическая гипотензия.
Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса, сухость во рту, горечь во рту, тошнота, снижение аппетита, чувство тяжести в эпигастрии, запор или диарея; редко - нарушения функции печени, холестатическая желтуха, холестаз.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение; редко - нечеткость зрения, диплопия, судороги.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, увеличение времени кровотечения, тромбоцитопения, появление антинуклеарных антител.
Со стороны половой системы: олигоспермия, снижение потенции.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, экзантема, покраснение кожи, крапивница, волчаночноподобный синдром.
Прочие: слабость, бронхоспазм, геморрагические высыпания на коже.

Особые указания

В течение курса лечения, особенно в начале терапии необходимо ЭКГ-мониторирование.

Лечение рекомендуется начинать в условиях стационара, поскольку повышен риск аритмогенного действия, связанного с применением пропафенона.

Пропанорм следует применять под контролем электролитного баланса крови (особенно концентрации калия ) и ЭКГ; периодически следует определять активность печеночных трансаминаз.

При лечении желудочковых нарушений ритма пропафенон эффективнее антиаритмических препаратов IA и IB классов.

Показания и дозу особенно осторожно необходимо определять для пациентов с установленным электрокардиостимулятором.

Необходимо проводить клиническое и лабораторное наблюдение за пациентами, проходящими долгосрочное лечение антикоагулянтами и гипогликемическими препаратами, при одновременном применении Пропанорма.

В случае, если при лечении отмечаются синоатриальная блокада или AV-блокада III степени, или часто повторяющаяся экстрасистолия, то лечение необходимо прервать.

Учитывая возможность проаритмогенного воздействия, препарат рекомендуется применять только по назначению и под контролем врача.

- Применение при нарушениях функции печени: У пациентов с недостаточностью функции печени биодоступность пропафенона возрастает на 70%, у таких пациентов рекомендуется снизить дозу и проводить регулярный контроль лабораторных параметров. При нарушении функции печени (возможна кумуляция) Пропанорм используется в дозах, составляющих 20-30% от обычной.

- Применение при нарушениях функции почек: При нарушении функции почек ( клиренс креатинина < 10 мл/мин) начальная доза составляет 50% от исходной.

- Влияние на способность к вождению автотранспорта или управлению механизмами: В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя сочетать Пропанорм с лидокаином, т.к. усиливается кардиодепрессивный эффект.

При одновременном применении пропафенон повышает концентрацию пропранолола, метопролола, дигоксина (увеличивается риск развития гликозидной интоксикации), антикоагулянтов непрямого действия, циклоспорина в плазме крови.

При одновременном применении пропафенон усиливает действие варфарина (за счет блокирования метаболизма).

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантамии возможно усиление антиаритмического действия.

При одновременном применении с местными анестетиками увеличивается риск поражения ЦНС.

Циметидин и хинидин, замедляя метаболизм, повышают концентрацию пропафенона в плазме на 20%, рифампицин - снижает.

При одновременном применении с пропафеноном амиодарон повышает риск развития тахикардии типа "пируэт".

Препараты, угнетающие синоатриальный узел и AV-узел и обладающие отрицательным инотропным действием, при одновременном применении с пропафеноном повышают риск развития побочных эффектов.

Препараты, угнетающие костномозговое кроветворение, при одновременном применении с пропафеноном увеличивают риск миелосупрессии.

Передозировка

При одномоментном приеме дозы, в 2 раза превышающей суточную, симптомы интоксикации могут появляться через 1 ч, максимум - через несколько часов.

- Симптомы: стойкое снижение АД, тошнота, сухость во рту, рвота, мидриаз, сонливость, экстрапирамидные расстройства, спутанность сознания, брадикардия, удлинение интервала QT, нарушения внутрипредсердной и внутрижелудочковой проводимости, желудочковые тахиаритмии, пароксизмы полиморфной желудочковой тахикардии, синоатриальная блокада, AV-блокада, асистолия, кома, судороги, делирий, отек легких.
- Лечение: промывание желудка, дефибрилляция, введение добутамина, диазепама; при необходимости - ИВЛ и непрямой массаж сердца. Гемодиализ неэффективен.

Условия хранения

- Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°C.
- Хранить в местах недоступных для детей.
- Не использовать после истечения срока годности.

Срок годности

2 года.

Недавно просмотренные

Ригевидон таблетки, 21шт

Ригевидон таблетки, 21шт

от 257 руб.

Купить

Чайный напиток ЛЕКРАСЭТ Противоопухолевый фильтр-пакеты 1,5 г, 20 шт.

Чайный напиток ЛЕКРАСЭТ Противоопухолевый фильтр-пакеты 1,5 г, 20 шт.

от 38 руб.

Купить

Худеем за неделю чай БиоСлимика "Очищающий комплекс" пакетики 2 г, 25 шт.

Худеем за неделю чай БиоСлимика "Очищающий комплекс" пакетики 2 г, 25 шт.

от 217.80 руб.

Купить

Сироп BIFRUT черника на фруктозе, 250 мл

Сироп BIFRUT черника на фруктозе, 250 мл

от 124 руб.

Купить

Презерватив VIZIT OVERTURE Ribber (ребристые с кольцами), 12 шт.

Презерватив VIZIT OVERTURE Ribber (ребристые с кольцами), 12 шт.

от 341 руб.

Купить

Чай лечебный САНТИМИН земляника фильтрпакетики, 30 шт.

Чай лечебный САНТИМИН земляника фильтрпакетики, 30 шт.

от 111 руб.

Купить

Фиксатор лучезапястного сустава левосторонний разм. S (арт. F3102)

Фиксатор лучезапястного сустава левосторонний разм. S (арт. F3102)

от 487 руб.

Купить

Воротник ортопедический ФИЛАДЕЛЬФИЯ высота 10,8см разм. S (арт. F 9084)

Воротник ортопедический ФИЛАДЕЛЬФИЯ высота 10,8см разм. S (арт. F 9084)

Под заказ

Купить

Набор КУРНОСИКИ 25162 игрушек брызгалок д/ванны "Пупсики"

Набор КУРНОСИКИ 25162 игрушек брызгалок д/ванны "Пупсики"

от 230 руб.

Купить

Ригевидон 21+7 таблетки, 21+7х3шт

Ригевидон 21+7 таблетки, 21+7х3шт

от 683.10 руб.

Купить

Тоналин КЛК капсулы 1300 мг, 60 шт.

Тоналин КЛК капсулы 1300 мг, 60 шт.

от 2 462 руб.

Купить

Пилка SCHOLL VELVET SMOOTH для удаления огрубевшей кожи стоп

Пилка SCHOLL VELVET SMOOTH для удаления огрубевшей кожи стоп

от 3 863.70 руб.

Купить

Крем АКУЛИЙ ЖИР против морщин Q10/эластин для лица дневной 50 мл

Крем АКУЛИЙ ЖИР против морщин Q10/эластин для лица дневной 50 мл

от 130 руб.

Купить

Вибромассажер ER-3000 для тела

Вибромассажер ER-3000 для тела

от 379 руб.

Купить

Ультрапрокт свечи ректальные, 10 шт.

Ультрапрокт свечи ректальные, 10 шт.

от 587.70 руб.

Купить

Бандаж на голеностопный сустав F-2271 (п/жест. фикс. на шнуровке) р.S

Бандаж на голеностопный сустав F-2271 (п/жест. фикс. на шнуровке) р.S

от 820 руб.

Купить

Подушечки SCHOLL гелевые защитные при искривлении пальцев, 2шт

Подушечки SCHOLL гелевые защитные при искривлении пальцев, 2шт

от 304.20 руб.

Купить

Наколенник компрессионный комбинированный р. 5 (обхват колена 42 см)

Наколенник компрессионный комбинированный р. 5 (обхват колена 42 см)

от 224 руб.

Купить

Рыбий жир очищенный для внутреннего применения флакон, 50 мл

Рыбий жир очищенный для внутреннего применения флакон, 50 мл

от 83.50 руб.

Купить

Урсофальк капсулы 250 мг, 100 шт.

Урсофальк капсулы 250 мг, 100 шт.

Под заказ

Купить

Эдас-123 (Стоматин-Эдас) флакон (капли орал.) 25мл

Эдас-123 (Стоматин-Эдас) флакон (капли орал.) 25мл

Под заказ

Купить

Софья Блокиратор боли бальзам для тела бальзам специальный 75мл

Софья Блокиратор боли бальзам для тела бальзам специальный 75мл

от 198 руб.

Купить

Нектар БАБУШКИНО ЛУКОШКО тыквенный (с 4 мес.) 200мл

Нектар БАБУШКИНО ЛУКОШКО тыквенный (с 4 мес.) 200мл

от 21.50 руб.

Купить

Молочко детское КРЯ-КРЯ для самых маленьких Календула солнцезащитное SPF-30 200мл

Молочко детское КРЯ-КРЯ для самых маленьких Календула солнцезащитное SPF-30 200мл

от 390 руб.

Купить

Виталор карамель леденцовая Лимон с мятой с витамином С, 60г

Виталор карамель леденцовая Лимон с мятой с витамином С, 60г

от 60 руб.

Купить

Шрот расторопши Остро Пстро пачка 100г

Шрот расторопши Остро Пстро пачка 100г

Под заказ

Купить

Интести-бактериофаг жидкий флаконы, 100 мл

Интести-бактериофаг жидкий флаконы, 100 мл

от 862 руб.

Купить

Софья Тигровый лекарь бальзам для тела бальзам, 75 мл

Софья Тигровый лекарь бальзам для тела бальзам,  75 мл

от 158 руб.

Купить

Ибуклин Юниор таблетки диспергируемые для детей 100мг+125мг, 20 шт.

Ибуклин Юниор таблетки диспергируемые для детей 100мг+125мг, 20 шт.

от 102 руб.

Купить