Иваново

Ваш город Иваново?

Да  
Иваново

Ваш город Иваново?

Да  

Ваш город Иваново?

Да  
Перинева таблетки 4 мг, 30 шт.

Перинева таблетки 4 мг, 30 шт.

Производитель: КРКА-РУС/Россия
Артикул: 19261000168905

Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным ценам.

Выберите аптеку

Инструкция по применению

Форма выпуска

Таблетки.

Состав

Действующее вещество: периндоприла эрбумин 4 мг.
Вспомогательные вещества полуфабриката-гранул: кальция хлорида гексагидрат, лактозы моногидрат, кросповидон. 
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Упаковка

30 шт.

Фармакологическое действие

Перинева — ингибитор АПФ, или кининаза II, относится к оксопептидазам. Превращает ангиотензин I в вазоконстриктор ангиотензин II и разрушает вазодилататор брадикинин до неактивного гектапептида. Подавление активности АПФ приводит к снижению уровня ангиотензина II и повышению активности ренина в плазме (подавляя отрицательную обратную связь высвобождения ренина) и снижению секреции альдостерона. Поскольку АПФ также разрушает брадикинин, подавление АПФ приводит и к повышению активности циркулирующей и тканевой калликреин-кининовой системы, при этом активируется система простагландинов. Периндоприл оказывает терапевтическое действие благодаря активному метаболиту - периндоприлату. Периндоприл снижает как систолическое, так и диастолическое АД в положении лежа и стоя. Периндоприл уменьшает ОПСС, что приводит к снижению АД. При этом периферический кровоток ускоряется. Однако ЧСС не возрастает. Почечный кровоток, как правило, усиливается, в то время как скорость клубочковой фильтрации не меняется. Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 4-6 ч после однократного приема препарата. Гипотензивный эффект сохраняется в течение 24 ч, и через 24 ч препарат по-прежнему обеспечивает от 87% до 100% максимального эффекта. Снижение АД развивается быстро. Стабилизация антигипертензивного действия наблюдается через 1 месяц терапии и сохраняется в течение длительного времени. Прекращение терапии не сопровождается синдромом отмены. Периндоприл уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка. При длительном применении уменьшает выраженность интерстициального фиброза, нормализует изоферментный профиль миозина. Увеличивает концентрацию ЛПВП , у пациентов с гиперурикемией снижает концентрацию мочевой кислоты . Периндоприл улучшает эластичность крупных артерий, устраняет структурные изменения в мелких артериях. Периндоприл нормализует работу сердца, снижая пред- и постнагрузку. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью на фоне терапии периндоприлом отмечено: уменьшение давления наполнения в левом и правом желудочках; уменьшение ОПСС; увеличение сердечного выброса и сердечного индекса. Прием начальной дозы периндоприла 2 мг у пациентов с хронической сердечной недостаточностью I-II функционального класса по классификации NYHA не сопровождался статистически значимым снижением АД по сравнению с плацебо.

Показания

Артериальная гипертензия. 
Хроническая сердечная недостаточность. 
Профилактика повторного инсульта (в составе комплексной терапии с индапамидом) у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе (инсульт или транзиторная церебральная ишемическая атака). 
Стабильная ИБС: снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов, ранее перенесших инфаркт миокарда и/или коронарную реваскуляризацию.

Противопоказания

Ангионевротический отек в анамнезе (наследственный, идиопатический или ангионевротический отек вследствие приема ингибиторов АПФ). 
Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). 
Наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы lapp или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы. 
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. 
Повышенная чувствительность к другим ингибиторам АПФ.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности применение препарата противопоказано. При подтверждении беременности препарат Перинева необходимо отменить как можно раньше. Применение во II и III триместрах беременности может вызвать фетотоксические эффекты (снижение функции почек, маловодие, замедление окостенения костей черепа плода) и неонатальные токсические эффекты (почечную недостаточность, артериальную гипотензию, гиперкалиемию). В случае применения препарата во II и III триместрах беременности необходимо провести ультразвуковое исследование почек и костей черепа плода. Применение препарата Перинева в период лактации не рекомендуется, в связи с отсутствием данных о возможности проникновения периндоприла в грудное молоко. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Способ применения и дозы

Внутрь, рекомендуется принимать 1 раз в сутки, перед приемом пищи, предпочтительно утром.
Доза препарата подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции на лечение.
Препарат Перинева можно применять в монотерапии и в комбинации с другими антигипертензивными средствами.
Рекомендуемая начальная доза составляет 4 мг 1 раз в сутки, утром. Для пациентов с выраженной активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (например при реноваскулярной гипертензии, гиповолемии и/или гипонатриемии, ХСН в стадии декомпенсации или тяжелой степени артериальной гипертензии) рекомендуемая начальная доза составляет 2 мг/сут в один прием. При неэффективности терапии в течение месяца доза может быть увеличена до 8 мг 1 раз в сутки и при хорошей переносимости предыдущей дозы.

Побочные действия

Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто — >1/10; часто — от >1/100 до 1/1000 до 1/10000 до Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто — головная боль, головокружение, парестезии; иногда — нарушения сна или настроения; очень редко — спутанность сознания.
Со стороны органа зрения: часто — нарушения зрения.
Со стороны органа слуха: часто — шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — выраженное снижение АД; очень редко — аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда или инсульт, возможно вторичные, вследствие выраженной артериальной гипотензии у пациентов группы высокого риска; васкулит (частота неизвестна).
Со стороны органов дыхания: часто — кашель, одышка; иногда — бронхоспазм; очень редко — эозинофильная пневмония, ринит.
Со стороны пищеварительного тракта: часто — тошнота, рвота, боль в животе, дисгевзия, диспепсия, диарея, запор; иногда  — сухость слизистой оболочки полости рта; редко — панкреатит; очень редко — цитолитический или холестатический гепатит.
Со стороны кожных покровов: часто — кожная сыпь, зуд; иногда — ангионевротический отек лица, конечностей, крапивница; очень редко — мультиформная эритема.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто — мышечные судороги.
Со стороны мочеполовой системы: иногда — почечная недостаточность, импотенция; очень редко — острая почечная недостаточность.
Общие нарушения: часто — астения; иногда — повышенное потоотделение.
Со стороны органов кроветворения и лимфатической системы: очень редко — при длительном применении в высоких дозах возможно снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, тромбоцитопения, лейкопения/нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения; очень редко — гемолитическая анемия (у пациентов с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).
Лабораторные показатели: повышение концентрации мочевины в сыворотке крови и креатинина плазмы крови и гиперкалиемия, обратимые после отмены препарата (особенно у пациентов с почечной недостаточностью, тяжелой ХСН и реноваскулярной гипертензией); редко — повышение активности печеночных ферментов и билирубина в сыворотке крови; гипогликемия.

Лекарственное взаимодействие

У пациентов, принимающих диуретики, особенно при избыточном выведении жидкости и/или натрия , в начале терапии ингибиторами АПФ может развиться чрезмерная артериальная гипотензия. Риск развития чрезмерной артериальной гипотензии можно уменьшить путем отмены диуретика, внутривенного введения 0.9% раствора натрия хлорида, а также назначая ингибитор АПФ в более низких дозах. Дальнейшее повышение дозы периндоприла должно осуществляться с осторожностью. Обычно на фоне терапии ингибиторами АПФ концентрация калия в сыворотке крови остается в пределах нормальных значений, но у некоторых пациентов может развиваться гиперкалиемия. Комбинированное применение ингибиторов АПФ и калийсберегающих диуретиков (например, спиронолактон , триамтерен или амилорид), препаратов калия или калийсодержащих продуктов и пищевых добавок может вызывать гиперкалиемию. Поэтому не рекомендуется комбинировать периндоприл с этими препаратами. Назначать эти комбинации следует только в случае гипокалиемии, соблюдая меры предосторожности и регулярно контролируя концентрацию ионов калия в сыворотке крови. При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ возможно развитие обратимого повышения концентраций лития в сыворотке крови и литиевой токсичности. При одновременном применении ингибиторов АПФ с тиазидными диуретиками возможно дополнительно повышать концентрацию лития в сыворотке крови и увеличивать риск развития его токсических эффектов. Одновременное применение периндоприла и лития не рекомендуется. При необходимости такой комбинированной терапии она проводится под регулярным контролем концентрации лития в сыворотке крови. Терапия НПВС может ослаблять антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Кроме этого, НПВС и ингибиторы АПФ обладают аддитивным эффектом в отношении повышения концентрации ионов калия в сыворотке крови, что может спровоцировать ухудшение функции почек. Этот эффект обычно обратим. В редких случаях может развиться острая почечная недостаточность, особенно у пациентов с уже существующим нарушением функции почек, например, у пациентов пожилого возраста или на фоне обезвоживания организма. При одновременном применении периндоприла с другими антигипертензивными средствами возможно усилить антигипертензивный эффект периндоприла. Одновременное использование нитроглицерина , других нитратов или вазодилататоров может привести к дополнительному гипотензивному эффекту. Одновременное применение ингибиторов АПФ и гипогликемических средств (инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь) может усилить гипогликемический эффект, вплоть до развития гипогликемии. Как правило, данный феномен возникает в первые недели комбинированной терапии у пациентов с почечной недостаточностью. Периндоприл можно комбинировать с ацетилсалициловой кислотой (в качестве антиагрегантного средства), тромболитическими средствами и бета-адреноблокаторами и/или нитратами. Совместное применение с ингибиторами АПФ может приводить к усилению гипотензивного эффекта. Симпатомиметики могут ослаблять антигипертензивное действие ингибиторов АПФ. При назначении подобной комбинации следует регулярно оценивать эффективность ингибиторов АПФ.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, шок, нарушения водно-электролитного баланса (гиперкалиемия, гипонатриемия), почечная недостаточность, гипервентиляция, тахикардия, сердцебиение, брадикардия, головокружение, тревога, кашель. 
Лечение: при выраженном снижении АД - придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами и провести мероприятия по восполнению ОЦК, по возможности - в/в введение ангиотензина II и/или в/в введение катехоламинов. При развитии выраженной брадикардии, не поддающейся лекарственной терапии (в т.ч. атропином ), показана установка искусственного водителя ритма (пейсмейкера). Необходимо контролировать жизненно важные функции и содержание креатинина и электролитов в сыворотке крови. Периндоприл может быть удален из системного кровотока методом гемодиализа. Необходимо избегать использования высокопроточных полиакрилнитриловых мембран.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°С.

Недавно просмотренные

Батончики мюсли ВИТАЛАД Малина протеиновый на фруктозе 40г

Батончики мюсли ВИТАЛАД Малина протеиновый на фруктозе 40г

от 38 руб.

Купить

Игрушка ПОМА "Дельфин" для ванны (арт. 2019)

Игрушка ПОМА "Дельфин" для ванны (арт. 2019)

от 117.50 руб.

Купить

Зубная паста РОКС Бионика Сенсетив для чувствительных зубов, 74 г

Зубная паста РОКС Бионика Сенсетив для чувствительных зубов, 74 г

от 257.40 руб.

Купить

Бальзам-маска РЕВИВОР Perfect против выпадения волос 400 мл

Бальзам-маска РЕВИВОР Perfect против выпадения волос 400 мл

от 115 руб.

Купить

Колготы ERGOFORMA компрессионные 2-кл. (23-32мм ) женские разм. №6 (коричн.) (арт. 121)

Колготы ERGOFORMA компрессионные 2-кл. (23-32мм ) женские разм. №6 (коричн.) (арт. 121)

Под заказ

Купить

Масло примулы вечерней капсулы 500 мг, 100 шт.

Масло примулы вечерней капсулы  500 мг, 100 шт.

Под заказ

Купить

Мыло NESTI DANTE Гранат и Черная смородина 100г

Мыло NESTI DANTE Гранат и Черная смородина 100г

от 155 руб.

Купить

Гель STOPPROBLEM салициловый для жирной кожи с экстрактом шалфея и подорожника, 15мл

Гель STOPPROBLEM салициловый для жирной  кожи с экстрактом шалфея и подорожника, 15мл

от 123.50 руб.

Купить

Мыло Ванила Бум жидкое Мультифрукт 270мл

Мыло Ванила Бум жидкое Мультифрукт 270мл

Под заказ

Купить

Масло натуральное Абрикосовое 10мл

Масло натуральное Абрикосовое 10мл

от 58 руб.

Купить

Крем SENI CARE для тела защитный с аргинином и синодором, 100 мл

Крем SENI CARE для тела защитный с аргинином и синодором, 100 мл

от 221.90 руб.

Купить

Боро кэр крем 25г (розовый)

Боро кэр крем 25г (розовый)

от 73 руб.

Купить

Масло эфирное OLEOS Лайм сладкий 10мл

Масло эфирное OLEOS Лайм сладкий 10мл

Под заказ

Купить

Отруби пшеничные с кальцием пакет 200 г

Отруби пшеничные с кальцием пакет 200 г

от 65.50 руб.

Купить

Бальзам косметический СУСТАВИТ Пчелиный бальзам 100мл

Бальзам косметический СУСТАВИТ Пчелиный бальзам 100мл

от 113.50 руб.

Купить

Аскорбиновая кислота с сахаром таблетки 25 мг, 10 шт. (мята)

Аскорбиновая кислота с сахаром таблетки 25 мг, 10 шт. (мята)

от 14.40 руб.

Купить

Корсет FOSTA пояснично-крестцовый полужесткий с метал. ребрами разм. M (арт. F5505)

Корсет FOSTA пояснично-крестцовый полужесткий с метал. ребрами разм. M (арт. F5505)

от 2 619 руб.

Купить

Лидент Бэби гель стоматологический 0,33% + 0,1% 10г (туба)

Лидент Бэби гель стоматологический 0,33% + 0,1% 10г (туба)

от 208 руб.

Купить

Гликлазид МВ таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг, 60 шт.

Гликлазид МВ таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг, 60 шт.

от 127 руб.

Купить

Нифекард ХЛ таблетки с модифицир. высвобождением 30 мг, 60 шт.

Нифекард ХЛ таблетки с модифицир. высвобождением 30 мг, 60 шт.

от 363 руб.

Купить

Зубная паста детская SILVER CARE с серебром для мальчиков (от 3 до 6лет), 50 мл

Зубная паста детская SILVER CARE с серебром для мальчиков (от 3 до 6лет),  50 мл

от 130 руб.

Купить

Пеленка BELLA BABY HAPPY 60х90см, 10 шт.

Пеленка BELLA BABY HAPPY 60х90см, 10 шт.

от 326 руб.

Купить

Вольтарен пластырь ТДТС 15мг/сутки, 5 шт.

Вольтарен пластырь ТДТС 15мг/сутки, 5 шт.

от 323 руб.

Купить

Масло эфирное БАНЯ МАНИТ ВСЕХ "Цитрусовый коктейль" (грейпфрут, лимон, апельсин)

Масло эфирное БАНЯ МАНИТ ВСЕХ "Цитрусовый коктейль" (грейпфрут, лимон, апельсин)

от 195 руб.

Купить

Москитол-Защита для всей семьи жидкость 30мл (30 ночей)

Москитол-Защита для всей семьи жидкость 30мл (30 ночей)

от 111 руб.

Купить

Маска для волос ORGANIC OIL "Оздоровление и усиление роста" с маслом кипариса, эвкалипта и миндаля 30 мл

Маска для волос ORGANIC OIL "Оздоровление и усиление роста" с маслом кипариса, эвкалипта и миндаля 30 мл

от 97 руб.

Купить

Поильник МИР ДЕТСТВА 17008 с двумя ручками прозрачными, 200мл

Поильник МИР ДЕТСТВА 17008 с двумя ручками прозрачными, 200мл

от 210 руб.

Купить

Масло натуральное СЕРАФИМА свежих цветов лаванды 25мл

Масло натуральное СЕРАФИМА свежих цветов лаванды 25мл

от 88 руб.

Купить

Шампунь KLORANE с экстрактом льняного волокна, 200 мл

Шампунь KLORANE с экстрактом льняного волокна, 200 мл

от 683 руб.

Купить