Иваново

Ваш город Иваново?

Да  
Иваново

Ваш город Иваново?

Да  

Ваш город Иваново?

Да  
Панум таблетки 40 мг, 20 шт.

Панум таблетки 40 мг, 20 шт.

Производитель: Unique/Индия
Артикул: 122061000162607

Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным ценам.

Выберите аптеку

Инструкция по применению

Форма выпуска

таблетки

Состав

Действующее вещество: пантопразола натрия сесквигидрат 45.1 мг, что соответствует содержанию пантопразола 40 мг;

Вспомогательные вещества: кросповидон, кальция стеарат, маннитол, повидон, натрия карбонат безводный, натрия гидроксид, симетиконовая эмульсия (30%), краситель Opadry YS-1R-7006 прозрачный (гипромеллоза 5сП, макрогол 400, макрогол 6000), краситель Opadry акрилез желтый 93O92052 (метакриловой кислоты сополимер (тип С), тальк, титана диоксид, триэтилцитрат, кремния диоксид коллоидный, натрия гидрокарбонат, железа оксид желтый, натрия лаурилсульфат)

Фармакологическое действие

Панум оказывает противоязвенное действие.

Накапливается в канальцах париетальных клеток желудка и трансформируется в активную форму — циклический сульфенамид, который селективно взаимодействует (образует ковалентную связь) с H+-K+-АТФазой. Ингибирует H+-K+-АТФазу париетальных клеток, нарушает перенос ионов водорода из париетальной клетки в просвет желудка и блокирует конечный этап гидрофильной секреции соляной кислоты. Дозозависимо длительно подавляет базальную и стимулированную (вне зависимости от вида стимула — ацетилхолин, гистамин, гастрин) секрецию соляной кислоты. Значения средней эффективной дозы при исследованиях in vivo варьируют в пределах 0,2–2,4 мг/кг. Максимальный эффект проявляется только в сильно кислой (pH 3) среде (при более высоких значениях рН остается практически неактивным).

Обладает антибактериальной активностью в отношении Helicobacter pylori и способствует проявлению антихеликобактерного эффекта других препаратов. МПК составляет 128 мг/л. Терапевтический эффект после однократного приема наступает быстро и сохраняется в течение 24 ч. Обеспечивает быстрое уменьшение симптоматики и заживление язвы двенадцатиперстной кишки. При приеме в дозе 40 мг значения рН>3 сохраняются более 19 ч. После 2 нед лечения (40 мг ежедневно) полное заживление дуоденальной язвы отмечается у 89% больных. Через 4 нед лечения (40 мг) у 88% пациентов наблюдается полное заживление язвы желудка. Частота рецидивирования пептической язвы после лечения составляет 55%. В течение 4 нед лечения в дозе 40 мг/сут обеспечивает полную ремиссию у 82% больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью II-III стадии (по Savary — Miller), через 8 нед — у 92%. Полная эндоскопическая ремиссия у 57% детей 6–13 лет с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью Ic/II стадии (по Vandeplas) достигается через 4 нед терапии в дозе 20 мг/сут. На протяжении 4–8 нед лечения уровень гастрина в плазме повышается в 1,5 раза. Поддерживающая терапия (40–80 мг ежедневно более 3 лет) у больных язвенной болезнью сопровождалась незначительным увеличением числа энтерохромаффиноподобных (ECL-) клеток.

Экспериментальные исследования канцерогенности свидетельствуют, что длительное применение пантопразола сопряжено с повышенным риском гиперплазии ECL-клеток и возникновения карциноида желудка, аденомы и карциномы печени, неопластических процессов в щитовидной железе. Связывание с белками плазмы составляет 98%. T1/2 — 0,9–1,9 ч, объем распределения — 0,15 л/кг, Cl — 0,1 л/ч/кг. Очень слабо проникает через ГЭБ, секретируется в грудное молоко. 

Прием антацидов или пищи не влияет на AUC, Cmax и биодоступность. Фармакокинетика линейна в диапазоне доз 10–80 мг (пропорционально увеличению дозы возрастает AUC и Cmax). Значения T1/2 и Cl дозонезависимы. 

Метаболизируется в печени (окисление, деалкилирование, конъюгация). Имеет низкую аффинность к системе цитохрома Р450, в метаболизме задействованы преимущественно изоферменты CYP3A4 и CYP2C19. Основные метаболиты — деметилпантопразол (T1/2 — 1,5 ч) и 2 сульфатированных конъюгата. 

Выводится преимущественно с мочой (82%) в виде метаболитов, в небольшом количестве обнаруживается в кале. Не кумулирует. T1/2 у больных циррозом печени возрастает до 7–9 ч, при почечной недостаточности — увеличивается незначительно, но T1/2 основного метаболита достигает 2–3 ч. AUC и Cmax несколько выше в старшей возрастной группе.

Показания

  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка в фазе обострения, в т.ч.ассоциированная с приемом НПВС, или рефрактерная к терапии блокаторами гистаминовых H2-рецепторов; 
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (умеренные и тяжелые формы); с
  • индром Золлингера-Эллисона; 
  • комбинированная антихеликобактерная эрадикационная терапия у пациентов с пептической язвой с целью уменьшения частоты рецидивов.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гепатит и цирроз печени, сопровождающийся тяжелой печеночной недостаточностью.

Способ применения и дозы

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни суточная доза составляет 40 мг однократно, возможно увеличение дозы до 80 мг/ Продолжительность курса лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки - 14 дней (иногда препарат применяется дополнительно еще в течение 2 недель), при язвенной болезни желудка и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни - 4 недели (в отдельных случаях препарат применяется еще в течение 4 недель).

При комбинированной эрадикационной антихеликобактерной терапии у больных язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки препарат назначается по 40 мг 2 (перед завтраком и перед ужином или во время еды) в сочетании с амоксициллином, азитромицином, кларитромицином, метронидазолом. Продолжительность эрадикационной терапии - 7 дней (максимально - 2 недели)

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: диарея; редко — сухость во рту, повышенный аппетит, тошнота, отрыжка, рвота, метеоризм, боль в животе, запор, повышение активности трансаминаз, гастроинтестинальная карцинома (единичный случай).

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль; редко — астения, головокружение, сонливость, бессонница; в отдельных случаях — нервозность, депрессия, тремор, парестезии, фотофобия, нарушения зрения, шум в ушах.

Со стороны мочеполовой системы: в единичных случаях — гематурия, отеки, импотенция.

Cо стороны кожных покровов: в единичных случаях — алопеция, акне, эксфолиативный дерматит.

Аллергические реакции: редко — сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек.

Прочие: редко — гипергликемия, миалгия; в единичных случаях — лихорадка, эозинофилия, гиперлипопротеинемия, гиперхолестеринемия.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

2 года

Недавно просмотренные

Поксклин (PoxClin) гель охлаждающий 100 мл (фл.)

Поксклин (PoxClin) гель охлаждающий 100 мл (фл.)

от 870 руб.

Купить

Секреты Лан крем для рук Ягоды Годжи ревитализирующий 80г

Секреты Лан крем для рук Ягоды Годжи ревитализирующий 80г

от 102 руб.

Купить

Лактацид средство для ежедневной интимной гигиены деликатное (молочная кислота и сыворотка) 50мл

Лактацид средство для ежедневной интимной гигиены деликатное (молочная кислота и сыворотка) 50мл

от 111 руб.

Купить

Лизиноприл Штада таблетки 10 мг, 30 шт.

Лизиноприл Штада таблетки 10 мг, 30 шт.

от 117 руб.

Купить

Чулки ERGOFORMA антиварикозные (2кл. ком.) 23-32мм размер (беж.) №4 (арт. 221)

Чулки ERGOFORMA антиварикозные (2кл. ком.) 23-32мм размер (беж.) №4 (арт. 221)

Под заказ

Купить

Фенистил гель 0,1%, 30 г

Фенистил гель 0,1%, 30 г

от 416 руб.

Купить

Прокладки гигиенические KOTEX Ultra Young, 10 шт.

Прокладки гигиенические KOTEX Ultra Young, 10 шт.

от 95 руб.

Купить

Либридерм SWEET KISS масло для губ Ваниль, мята и кокос, 20 мл

Либридерм SWEET KISS масло для губ Ваниль, мята и кокос, 20 мл

от 316.80 руб.

Купить

Соска КУРНОСИКИ 12123 латексная большая с X-образным отверстием, 2 шт.

Соска КУРНОСИКИ 12123 латексная большая с X-образным отверстием, 2 шт.

от 94 руб.

Купить

Чулки ERGOFORMA антиварикозные (2кл. ком.) 23-32мм размер (черн.) №5 (арт. 221)

Чулки ERGOFORMA антиварикозные (2кл. ком.) 23-32мм размер (черн.) №5 (арт. 221)

Под заказ

Купить

Воротник ортопедический мягкий для детей до 1 года 3,4 см длина 32 см (Бандаж Шанца) бежевый

Воротник ортопедический мягкий для детей до 1 года 3,4 см длина 32 см (Бандаж Шанца)  бежевый

от 316.80 руб.

Купить

Зубная щетка детская РОКС PRO Baby (от 0 до 3 лет) экстра мягкая, 1 шт.

Зубная щетка детская РОКС PRO Baby (от 0 до 3 лет) экстра мягкая, 1 шт.

от 147 руб.

Купить

Риностоп Аква Бэби спрей для носа, 125 мл

Риностоп Аква Бэби спрей для носа, 125 мл

от 302 руб.

Купить

Соска-пустышка БАНТИК латексная (инд. уп.)

Соска-пустышка БАНТИК латексная (инд. уп.)

от 23 руб.

Купить

Чулки ERGOFORMA антиварикозные (2кл. ком.) 23-32мм размер (беж.) №5 (арт. 221)

Чулки ERGOFORMA антиварикозные (2кл. ком.) 23-32мм размер (беж.) №5 (арт. 221)

Под заказ

Купить

Боро кэр крем 25г (зеленый)

Боро кэр крем 25г (зеленый)

от 65 руб.

Купить

Седальгин Плюс таблетки, 20 шт.

Седальгин Плюс таблетки, 20 шт.

от 237 руб.

Купить

Слюнявчик ВИТОША без рисунка (с 6мес.) (арт. 312)

Слюнявчик ВИТОША без рисунка (с 6мес.) (арт. 312)

от 44 руб.

Купить

Крем AVENE Physiolift для контура глаз, 15 мл

Крем AVENE Physiolift для контура глаз, 15 мл

Под заказ

Купить

Шампунь GREEN PHARMA Фарма Волюм для увеличения объема волос, 500мл

Шампунь GREEN PHARMA Фарма Волюм для увеличения объема волос, 500мл

от 261 руб.

Купить