Иваново

Ваш город Иваново?

Да  
Иваново

Ваш город Иваново?

Да  

Ваш город Иваново?

Да  
Небиволол Канон таблетки 5 мг, 28 шт.

Небиволол Канон таблетки 5 мг, 28 шт.

Производитель: Канонфарма Продакшн/Россия
Артикул: 2279610002197017

Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным ценам.

Выберите аптеку

Инструкция по применению

Латинское название

Nebivolol

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы, с фаской и крестообразной риской на одной стороне.

Состав

1 таб. небиволола гидрохлорид 5.45 мг,  что соответствует содержанию небиволола 5 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 139.91 г, крахмал кукурузный - 46 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 16.1 мг, кроскармеллоза натрия - 13.8 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) - 4.6 мг, полисорбат 80 - 2.3 мг, магния стеарат - 1.15 мг, кремния диоксид коллоидный - 0.69 мг.

Упаковка

В упаковке 28 шт.

Фармакологическое действие

Небиволол - кардиоселективный бета1-адреноблокатор III поколения с вазодилатирующими свойствами. Активное вещество представляет собой рацемат, состоящий из двух энантиомеров: D-небиволола и L-небиволола. D-небиволол является конкурентным и высокоселективным блокатором β1-адренорецепторов; L-небиволол оказывает мягкое сосудорасширяющее действие за счет модуляции высвобождения вазодилатирующего фактора (NO) из эндотелия сосудов.
Небиволол снижает ЧСС и АД в состоянии покоя и при нагрузке, уменьшает конечное диастолическое давление левого желудочка, снижает ОПСС, улучшает диастолическую функцию сердца (снижает давление наполнения), увеличивает фракцию выброса; вызывает антиангинальный эффект у больных ИБС.
Гипотензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин-ангиотензиновой системы (прямо не коррелирует с изменением активности ренина в плазме крови).
Антиаритмическое действие обусловлено подавлением патологического автоматизма сердца (в т.ч. в патологическом очаге) и замедлением AV-проводимости.
Устойчивое гипотензивное действие развивается через 1-2 недели регулярного приема препарата, а в ряде случаев - через 4 недели, стабильное действие отмечается через 1-2 месяца.

Показания

  • Артериальная гипертензия.
  • ИБС: профилактика приступов стенокардии напряжения.
  • Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Острая сердечная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (требующая в/в введения препаратов, обладающих положительным инотропным действием); выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.); СССУ, включая синоатриальную блокаду; AV-блокада II и III степени (без искуственного водителя ритма); брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин); кардиогенный шок; феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов); метаболический ацидоз; выраженные нарушения функции печени; бронхоспазм и бронхиальная астма в анамнезе; тяжелые облитерирующие заболевания периферических сосудов (перемежающаяся хромота, синдром Рейно); миастения; депрессия; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к небивололу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям (в связи с возможным развитием у новорожденных брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания). Прием небиволола необходимо прекратить за 48-72 ч до родов. В тех случаях, когда это невозможно, следует обеспечивать строгое наблюдение за новорожденными в течение 48-72 ч после родов.

Способ применения и дозы

Взрослым для приема внутрь - 2.5-5 мг/сут утром. Оптимальный эффект развивается через 1-2 недели лечения, а в ряде случаев - через 4 недели. При необходимости суточную дозу увеличивают до 10 мг/сут.
Для пациентов в возрасте старше 65 лет начальная доза составляет 2.5 мг/сут. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 5 мг.

Побочные действия

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему (классификация Всемирной организации здравоохранения): очень часто - не менее 10%; часто - не менее 1%, но менее 10%; нечасто - не менее 0,1%, но менее 1%; редко - не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко - менее 0,01%, включая отдельные сообщения. 
Со стороны сердечно-сосудистой системы (ССС): нечасто - брадикардия, усугубление течения ХСН, замедление атриовентрикулярной проводимости, атриовентрикулярная блокада, выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, нарушения ритма сердца, кардиалгия, прогрессирование сопутствующей перемежающейся хромоты, периферические отеки. 
Со стороны нервной системы: часто - повышенная утомляемость, головная боль, головокружение, парестезии; нечасто - "кошмарные сновидения", снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница, депрессия; очень редко -галлюцинации, обморок. 
Со стороны органов чувств: нечасто - ослабление зрения. 
Со стороны дыхательной системы: часто - одышка; нечасто - бронхоспазм, ринит. 
Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость слизистой оболочки полости рта, запор, тошнота, диарея; нечасто - рвота, метеоризм. 
Со стороны кожных покровов: очень редко - обострение течение псориаза, фотодерматоз, гипергидроз. 
Аллергические реакции: нечасто - кожный зуд, эритематозная сыпь; очень редко - ангионевротический отек. 
Со стороны репродуктивной системы: нечасто - импотенция.

Особые указания

С осторожностью следует применять Небиволол у пациентов с почечной недостаточностью, сахарным диабетом, гиперфункцией щитовидной железы, аллергическими заболеваниями в анамнезе, псориазом, ХОБЛ, AV-блокадой I степени, стенокардией Принцметала, а также у пациентов в возрасте старше 75 лет.
Отмену бета-адреноблокаторов следует проводить постепенно, в течение 10 дней (до 2 недель у пациентов с ИБС).
В начале лечения следует ежедневно контролировать АД и ЧСС.
Эффективность бета-адреноблокаторов у курильщиков ниже, чем у некурящих.
Небиволол не оказывает влияния на уровень глюкозы у пациентов с сахарным диабетом, однако под действием небиволола могут оказаться замаскированными определенные признаки гипогликемии (тахикардия, учащенное сердцебиение), вызванные применением гипогликемических препаратов.
При необходимости применения небиволола у пациентов с псориазом следует тщательно оценить ожидаемую пользу терапии и возможный риск обострения псориаза.
Бета-адреноблокаторы следует с осторожностью применять при повышенной функции щитовидной железы в связи с тем, что под влиянием бета-адреноблокаторов тахикардия может нивелирована.
Небиволол может усиливать симптомы нарушения периферического кровообращения.
Пациенты, носящие контактные линзы, должны учитывать, что на фоне применения бета-адреноблокаторов возможно снижение продукции слезной жидкости.
При проведении хирургических вмешательств следует предупредить анестезиолога о том, что пациент принимает бета-адреноблокаторы.
Контроль содержания глюкозы в плазме крови следует проводить 1 раз в 4-5 мес (у больных сахарным диабетом).
Контроль лабораторных показателей функции почек следует проводить 1 раз в 4-5 мес (у пациентов пожилого возраста).
Применение у детей не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антиаритмическими препаратами I класса, амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного действия и угнетение AV-проводимости.
При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов (верапамилом и дилтиаземом) усиливается отрицательное инотропное действие и угнетение AV-проводимости.
При в/в введении верапамила на фоне приема небиволола существует угроза остановки сердца (одновременное применение противопоказано).
При одновременном применении небиволола с гипотензивными средствами, нитроглицерином или блокаторами медленных кальциевых каналов может развиться выраженная артериальная гипотензия (особая осторожность необходима при сочетании с празозином).
При одновременном применении с симпатомиметиками подавляется фармакологическая активность небиволола.
При одновременном применении со средствами для наркоза возможно подавление рефлекторной тахикардии и повышение риска развития артериальной гипотензии.
При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, производными фенотиазина возможно усиление антигипертензивного действия небиволола.
При одновременном применении с циметидином возможно повышение концентрации небиволола в плазме крови.
При одновременном применении небиволола с препаратами, ингибирующими обратный захват серотонина, или другими средствами, биотрансформирующимися с участием изофермента CYP2D6, повышается концентрация небиволола в плазме крови, метаболизм небиволола замедляется,что может повышать риск развития брадикардии.
При совместном применении небиволола с инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь могут маскироваться симптомы гипогликемии (тахикардия).

Передозировка

Отсутствуют данные о случаях передозировки небиволола. 
Симптомы: брадикардия, выраженное снижение АД, выраженная брадикардия, AV-блокада, кардиогенный шок, остановка сердца, потеря сознания, кома, тошнота, рвота, цианоз, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность. 
Лечение: пациента госпитализируют и помещают в палату интенсивной терапии. Сразу же необходимо определить концентрацию глюкозы в крови. Проводят промывание желудка, прием активированного угля, поддержание функции сердечно-сосудистой системы, мониторинг показателей работы сердца и легких, контроль объема циркулирующей крови и диуреза. 
При необходимости проводится комплекс реанимационных мероприятий. 
Эффект бета-адреноблокаторов можно нейтрализовать путем медленного внутривенного (в/в) введения изопреналина в начальной дозе около 5 мкг/мин или добутамина в начальной дозе около 2,5 мкг/мин. При выраженной брадикардии вводят в/в 0,5-2 мг атропина, при отсутствии положительного эффекта возможна постановка трансвенозного водителя ритма. При сердечной недостаточности лечение начинают с введения сердечных гликозидов и диуретиков, при отсутствии эффекта целесообразно введение допамина, добутамина или вазодилататоров. При бронхоспазме применяют в/в стимуляторы β2-ацренорецепторов. При желудочковой эстрасистолии - лидокаин (нельзя вводить антиаритмические средства IA класса).

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.

Срок годности

2 года.

Недавно просмотренные

Мыло детское КРЯ-КРЯ жидкое для самых маленьких Классический аромат с витамином F 200мл

Мыло детское КРЯ-КРЯ жидкое для самых маленьких Классический аромат с витамином F 200мл

от 111 руб.

Купить

Прокладки гигиенические KOTEX Ultra Soft Super, 8 шт.

Прокладки гигиенические KOTEX Ultra Soft Super, 8 шт.

от 130 руб.

Купить

Соль для ванн пакет 300 г хвоя "Аптечный союз"

Соль для ванн пакет 300 г хвоя "Аптечный союз"

от 41 руб.

Купить

Аскофен-П таблетки, 20 шт.

Аскофен-П таблетки, 20 шт.

от 55 руб.

Купить

Пюре ФРУТОНЯНЯ яблоко для детей раннего возраста 90г

Пюре ФРУТОНЯНЯ яблоко для детей раннего возраста 90г

от 37 руб.

Купить

Кальций + Витамин C таблетки шипучие, 12 шт.

Кальций + Витамин C таблетки шипучие, 12 шт.

от 120.60 руб.

Купить

Ренитек таблетки 20 мг, 14 шт.

Ренитек таблетки 20 мг, 14 шт.

от 118 руб.

Купить

Пояс К-605ш послеоперационный разм. 4

Пояс К-605ш послеоперационный разм. 4

Под заказ

Купить

Стрепсилс с Витамином C со вкусом апельсина таблетки для рассасывания, 24 шт.

Стрепсилс с Витамином C со вкусом апельсина таблетки для рассасывания, 24 шт.

от 158 руб.

Купить

Батончики мюсли TEKMAR клубничный в йогуртовой глазури, 30 г

Батончики мюсли TEKMAR клубничный в йогуртовой глазури, 30 г

от 35 руб.

Купить

Массажер ШАРИК

Массажер ШАРИК

от 75 руб.

Купить

Тонометр BP A-110 автомат (манжета на плечо) (индикатор аритмии,MAM-технология)

Тонометр BP A-110 автомат (манжета на плечо) (индикатор аритмии,MAM-технология)

Под заказ

Купить

Молочко-спрей SUN POWER защитное SPF-20, 200 мл (для детей)

Молочко-спрей SUN POWER защитное SPF-20, 200 мл (для детей)

от 266 руб.

Купить

Нэйчес Баунти (Natures Bounty) Бета-Каротин капсулы, 60 шт.

Нэйчес Баунти (Natures Bounty) Бета-Каротин капсулы, 60 шт.

от 755 руб.

Купить

Набор косметический Glow Lab Продление молодости (крем для глаз 15мл + крем для лица 45мл)

Набор косметический Glow Lab Продление молодости (крем для глаз 15мл + крем для лица 45мл)

от 417 руб.

Купить

Соска-пустышка БУДЬ ЗДОРОВ "Карамелька" латексная традиционная кольцо с прищепкой (арт. 11414) (инд.уп.)

Соска-пустышка БУДЬ ЗДОРОВ "Карамелька" латексная традиционная кольцо с прищепкой (арт. 11414) (инд.уп.)

от 65 руб.

Купить

Дульколакс свечи ректальные 10 мг, 6 шт.

Дульколакс свечи ректальные 10 мг, 6 шт.

от 168 руб.

Купить

Доктор Столетов рыбий жир с экстрактом валерианы и пустырника капсулы, 100 шт.

Доктор Столетов рыбий жир с экстрактом валерианы и пустырника капсулы, 100 шт.

от 60 руб.

Купить

Микразим капсулы 10000 ЕД, 50 шт.

Микразим капсулы 10000 ЕД, 50 шт.

от 413 руб.

Купить

Вафли BIFRUT сливочные на сорбите, 100 г

Вафли BIFRUT сливочные на сорбите, 100 г

от 68.50 руб.

Купить

Капли Береш Плюс флакон, 30 мл

Капли Береш Плюс флакон, 30 мл

от 194.60 руб.

Купить

Пеленка ПЕЛИГРИН впитывающие с суперабсорбентом 60 х 90см, 1 шт.

Пеленка ПЕЛИГРИН впитывающие с суперабсорбентом 60 х 90см, 1 шт.

Под заказ

Купить

Терка ZINGER педикюрная для стоп с пемзой (арт. zo-PE-3601)

Терка ZINGER педикюрная для стоп с пемзой (арт. zo-PE-3601)

от 206 руб.

Купить

Африн Экстро флакон (спрей назальный) 0,05%, 15 мл

Африн Экстро флакон (спрей назальный) 0,05%, 15 мл

от 204 руб.

Купить

Белосалик лосьон, 100 мл

Белосалик лосьон, 100 мл

от 765 руб.

Купить

Чай лечебный GREEN-SLIM СО СТЕВИЕЙ фильтрпакетики 30 шт.

Чай лечебный GREEN-SLIM СО СТЕВИЕЙ фильтрпакетики 30 шт.

от 85 руб.

Купить

Сбор желчегонный №2 сбор лекарственный 35г

Сбор желчегонный №2 сбор лекарственный 35г

от 61 руб.

Купить

Игрушка МИР ДЕТСТВА 27128 "Бегемотик" для ванной

Игрушка МИР ДЕТСТВА 27128 "Бегемотик" для ванной

от 94.50 руб.

Купить

Перчатки смотровые нестерильные разм. L (латексные неопудренные текстурированные повышенной прочности ARDA High Risk), 25 пар

Перчатки смотровые нестерильные  разм. L (латексные неопудренные текстурированные повышенной прочности ARDA High Risk), 25 пар

Под заказ

Купить