Иваново

Ваш город Иваново?

Да  
Иваново

Ваш город Иваново?

Да  

Ваш город Иваново?

Да  
Миртазапин Канон таблетки 45 мг, 30 шт.

Миртазапин Канон таблетки 45 мг, 30 шт.

Производитель: Канонфарма продaкшн/Россия
Артикул: 149871000201105

Уважаемые покупатели, этот сайт не продает товары, а предлагает сайты интернет-аптек, где вы сможете купить нужные Вам препараты по выгодным ценам.

Выберите аптеку

Инструкция по применению

Форма выпуска

таблетки покрытые пленочной оболочкой.

Состав

миртазапин - 45 мг.

Упаковка

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антидепрессант тетрациклической структуры. Усиливает центральную адренергическую и серотонинергическую передачу. Блокирует серотониновые 5-HT2- и 5-НТ3-рецепторы, в связи с этим усиление серотонинергической передачи реализуется только через серотониновые 5-HT1-рецепторы. В проявлении антидепрессивной активности участвуют оба пространственных энантиомера: S(+)-энантиомер блокирует α2-адренорецепторы и серотониновые 5-HT2-рецепторы. Умеренно блокирует гистаминовые Н1-рецепторы, оказывает седативное действие.

Мало влияет на α1-адренорецепторы и холинорецепторы; в терапевтических дозах не оказывает существенного влияния на сердечно-сосудистую систему.

В клинических условиях проявляется также анксиолитическое и снотворное действие, поэтому миртазапин наиболее эффективен при тревожныхдепрессиях разного генеза. Благодаря умеренному седативному действию в процессе лечения не актуализирует суицидальные мысли.

Фармакокинетика

Миртазапин после приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 50%. Cmax в плазме крови достигается через 2 ч.

Css в плазме крови устанавливается через 3-4 дня постоянного приема. Связывание с белками плазмы составляет 85%.

Активно метаболизируется в печени путем деметилирования и окисления с последующей конъюгацией. Диметил-миртазапин так же фармакологически активен, как и исходное вещество.

Миртазапин выводится почками и через кишечник. T1/2 составляет 20-40 ч.

При почечной и печеночной недостаточности возможно уменьшение клиренса миртазапина.

Показания

Депрессивные состояния (в т.ч. ангедония, психомоторная заторможенность, бессонница, раннее пробуждение, снижение массы тела, потеря интереса к жизни, суицидальные мысли и лабильность настроения).

Противопоказания

Почечная и печеночная недостаточность, беременность, лактация, повышенная чувствительность к миртазапину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы

При приеме внутрь эффективная доза для взрослых составляет 15-45 мг/сут преимущественно 1 раз/сут перед сном. Дозу постепенно увеличивают до 30-45 мг/сут. Антидепрессивный эффект развивается постепенно, обычно через 2-3 недели от начала лечения, однако прием следует продолжать еще в течение 4-6 месяцев. Если в течение 6-8 недель лечения терапевтического эффекта не отмечается, лечение следует прекратить.

Отмену миртазапина проводят постепенно.

Побочные действия

По результатам контролируемых испытаний продолжительностью 6 нед прервали лечение из-за возникновения побочных эффектов примерно 16% из 453 пациентов, получавших миртазапин, в сравнении с 7% из 361 пациента, получавших плацебо. Побочные эффекты, наблюдавшиеся у ≥1% пациентов, связанные с прекращением лечения и признанные обусловленными миртазапином (т.е. наблюдавшиеся на фоне лечения миртазапином по крайней мере в 2 раза чаще по сравнению с плацебо), включают следующие: сонливость 10,4% (2,2%), тошнота 1,5% (0%).

Далее представлены побочные эффекты, которые наблюдались в кратковременных (6 нед) плацебо-контролируемых испытаниях в 1% и более случаев и были более частыми, чем в группе плацебо (в скобках указан % встречаемости в группе плацебо). Следует иметь в виду, что эти данные не могут быть использованы для прогнозирования возникновения побочных эффектов в обычной медицинской практике, т.к. состояние пациентов и другие факторы отличаются от тех, которые превалировали в клинических испытаниях. Приведенные цифры частоты встречаемости побочных эффектов могут отличаться от полученных другими клиническими исследователями, однако они могут дать врачу сведения относительного вклада самого вещества и других факторов (не связанных с ЛС) в развитие побочных эффектов в изучаемой популяции.

Со стороны нервной системы и органов чувств: сонливость 54% (18%), астения 8% (5%), головокружение 7% (3%), необычные сновидения 4% (1%), нарушение процесса мышления 3% (1%), тремор 2% (1%), спутанность сознания 2% (0%).

Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту 25% (15%), повышение аппетита 17% (2%), запор 13% (7%).

Прочие: повышение массы тела 12% (2%), гриппоподобный синдром 5% (3%), боль в спине 2% (1%), миалгия 2% (1%), учащение мочеиспускания 2% (1%), периферические отеки 2% (1%), диспноэ 1% (0%).

Неблагоприятные эффекты, отмеченные в этих клинических испытаниях по меньшей мере у 1% пациентов, получавших миртазапин, и наблюдавшиеся реже, чем в группе плацебо: головная боль, инфекция, боль в груди, сердцебиение, тахикардия, ортостатическая гипотензия, тошнота, диспепсия, диарея, метеоризм, понижение либидо, гипертензия, фарингит, ринит, потливость, амблиопия, тиннит, извращение вкуса.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с эпилепсией и органическими поражениями мозга, с нарушениями функции печени и/или почек, острыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, с артериальной гипотензией, принарушении мочеиспускания, обусловленном доброкачественной гиперплазией предстательной железы, при закрытоугольной глаукоме, при сахарном диабете.

У пациентов с шизофренией миртазапин может вызвать усиление бреда, галлюцинаций. При лечении депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза это состояние может перейти в маниакальную фазу.

Внезапное прекращение приема миртазапина после длительного лечения может вызвать тошноту, головную боль, ухудшение самочувствия.

Следует иметь в виду, что при появлении в период лечения таких симптомов как повышение температуры тела, боль в горле, стоматит лечение следует прекратить и сделать клинический анализ крови.

При появлении желтухи прием миртазапина следует прекратить.

Не следует применять одновременно с ингибиторами МАО и в течение 2 недель после их отмены.

Возможно развитие лекарственной зависимости, синдрома отмены.

В период лечения пациентам следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Миртазапин не применяют у детей в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности его применения в педиатрической практике.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении миртазапин усиливает седативный эффект производных бензодиазепина.

Описан случай развития гипертонического криза при одновременном применении с клонидином.

При одновременном применении с леводопой описан случай развития тяжелого психоза; с сертралином - случай развития гипомании.

При одновременном применении с этанолом возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС этанола и этанолсодержащих препаратов.

Передозировка

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Условия хранения

2 года.

Недавно просмотренные

Маска косметическая АПТЕКАРЬ для волос Укрепляющая саше 10мл, 10 шт.

Маска косметическая АПТЕКАРЬ для волос Укрепляющая саше 10мл,  10 шт.

от 253.40 руб.

Купить

Массажер ЧУДО-ВАРЕЖКА МИНИ

Массажер ЧУДО-ВАРЕЖКА МИНИ

от 76 руб.

Купить

Прокладки гигиенические OLA Wings normal с крылышками, 10 шт.

Прокладки гигиенические OLA Wings normal с крылышками, 10 шт.

от 57 руб.

Купить

Топикрем Крем для рук ультра-увлажняющий, 75 мл

Топикрем Крем для рук ультра-увлажняющий, 75 мл

от 522.90 руб.

Купить

Позитив капсулы 300мг, 30 шт.

Позитив капсулы 300мг, 30 шт.

от 820 руб.

Купить

Амоксиклав порошок для приготовления суспензии 400мг+57мг/5мл, 17,5 г

Амоксиклав порошок для приготовления суспензии 400мг+57мг/5мл, 17,5 г

от 178 руб.

Купить

Крем COMPLIMENT Naturalis для рук и ногтей Олива и витамин Е, 200мл

Крем COMPLIMENT Naturalis для рук и ногтей Олива и витамин Е, 200мл

от 140 руб.

Купить

Зубная паста ПАРОДОНТОЛ PROF Здоровье + Защита десен 93г

Зубная паста ПАРОДОНТОЛ PROF Здоровье + Защита десен 93г

от 108 руб.

Купить

Бандаж на голеностопный сустав БГС-ЦК №4 (крем.)

Бандаж на голеностопный сустав БГС-ЦК №4 (крем.)

от 125 руб.

Купить

Дротаверин таблетки 40 мг, 100 шт.

Дротаверин таблетки 40 мг, 100 шт.

от 69 руб.

Купить

Метформин-Тева таблетки 500 мг, 30 шт.

Метформин-Тева таблетки 500 мг, 30 шт.

от 72 руб.

Купить

Лозап таблетки 50 мг, 90 шт.

Лозап таблетки 50 мг, 90 шт.

от 703 руб.

Купить

Зубной бальзам АЛЬБАДЕНТ Детский противокариесный с ионами фтора и кальция, 400 мл

Зубной бальзам АЛЬБАДЕНТ Детский противокариесный с ионами фтора и кальция, 400 мл

от 91.50 руб.

Купить

Зубная паста ПРЕЗИДЕНТ White 50мл

Зубная паста ПРЕЗИДЕНТ White 50мл

от 204 руб.

Купить

Морс ФРУТОНЯНЯ клюква, 200мл

Морс ФРУТОНЯНЯ клюква, 200мл

от 30 руб.

Купить

Соска-пустышка ЗВЕЗДОЧКА латексная защитный колпачок (инд. уп.) (арт.1416)

Соска-пустышка ЗВЕЗДОЧКА латексная защитный колпачок (инд. уп.) (арт.1416)

от 35 руб.

Купить

Ламизил Дермгель гель 1%, 15 г

Ламизил Дермгель гель 1%, 15 г

от 542 руб.

Купить

Крем ТАЙСКИЙ СЕКРЕТ Asia Spa для лица дневной Восточный жасмин с лифтинг-эффектом 50 мл

Крем ТАЙСКИЙ СЕКРЕТ Asia Spa для лица дневной Восточный жасмин с лифтинг-эффектом 50 мл

от 79 руб.

Купить

Маска косметическая DIZAO Разглаживание морщин "Жемчуг" плацентарная питательная для лица и шеи

Маска косметическая DIZAO Разглаживание морщин "Жемчуг" плацентарная питательная для лица и шеи

от 79 руб.

Купить

Аромалампа ПЕТУХ шликерная

Аромалампа ПЕТУХ шликерная

от 341 руб.

Купить

Крем ЛОСТЕРИН, 75 мл

Крем ЛОСТЕРИН, 75 мл

от 607 руб.

Купить

NIVEA LipCare бальзам для губ Аква Забота 4,8г

NIVEA LipCare бальзам для губ Аква Забота 4,8г

от 121 руб.

Купить

Шампунь OLLIN SHINE BLOND с экстрактом эхинацеи 300мл

Шампунь OLLIN SHINE BLOND с экстрактом эхинацеи 300мл

Под заказ

Купить

Ликопид таблетки 10 мг, 10 шт.

Ликопид таблетки 10 мг, 10 шт.

Под заказ

Купить

Пеленка AURA Солнце + Луна для детей 60х90см, 5 шт.

Пеленка AURA Солнце + Луна для детей 60х90см, 5 шт.

от 139 руб.

Купить

Прокладки гигиенические АНГЕЛИНА НЕВИС Soft с крылышками, 8 шт.

Прокладки гигиенические АНГЕЛИНА НЕВИС Soft с крылышками, 8 шт.

от 32.30 руб.

Купить